腎盂腎炎后期癥狀主要表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、腰部劇烈疼痛、排尿困難及全身中毒癥狀。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,后期癥狀可能包括持續(xù)發(fā)熱、惡心嘔吐、尿頻尿急尿痛、血尿膿尿以及腎功能損害等。若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性腎盂腎炎或腎衰竭。
腎盂腎炎后期患者常出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱,伴隨寒戰(zhàn)和出汗。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥介質(zhì)釋放入血引起,提示感染未得到控制。此時(shí)需靜脈使用抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。患者應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充足夠水分以促進(jìn)毒素排出。
患側(cè)腰部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛,叩擊腎區(qū)疼痛加劇。疼痛源于腎臟腫脹牽拉包膜,可能伴隨肌肉緊張和腹膜刺激征。需進(jìn)行泌尿系超聲檢查排除腎積水或腎周膿腫,疼痛劇烈時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,但須避免掩蓋病情。
尿頻尿急尿痛癥狀加重,每小時(shí)排尿可達(dá)10次以上,伴排尿終末恥骨上區(qū)灼痛。尿液常呈渾濁狀,可見肉眼血尿或膿尿。尿常規(guī)檢查顯示大量白細(xì)胞和細(xì)菌,需留置導(dǎo)尿時(shí)選擇硅膠導(dǎo)尿管減少刺激,同時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。
細(xì)菌毒素吸收導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水體征。需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嘔吐頻繁可使用甲氧氯普胺注射液。注意與急腹癥鑒別,若出現(xiàn)腹脹和腸麻痹應(yīng)禁食,進(jìn)行胃腸減壓。
血肌酐和尿素氮升高,尿量減少至每日400毫升以下提示急性腎損傷。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析治療,同時(shí)控制血壓在130/80毫米汞柱以下。
腎盂腎炎后期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,每日飲水量保持在2000毫升以上以沖刷尿路。飲食選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋羹和清蒸魚,避免辛辣刺激食物??祻?fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制力,但三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。所有抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀消失也應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)正常。出現(xiàn)意識(shí)改變或呼吸困難等危重癥狀時(shí)須立即急診救治。
25818次瀏覽
23919次瀏覽
27006次瀏覽
28506次瀏覽
58561次瀏覽
28038次瀏覽
27025次瀏覽
27761次瀏覽
50121次瀏覽
25748次瀏覽
25891次瀏覽
24184次瀏覽
59230次瀏覽
54562次瀏覽
60931次瀏覽
62224次瀏覽
54798次瀏覽
55334次瀏覽
28494次瀏覽
25771次瀏覽
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽
微生物感染是什么癥狀
1個(gè)問答
骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些?
1個(gè)問答
苯丙酮尿癥的寶寶有什么癥狀?
1個(gè)問答
若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問答
倘若支氣管有炎癥會(huì)有什么常見癥狀
1個(gè)問答
膽管癌的癥狀和原因有那些
1個(gè)問答
倘若支氣管有炎癥可能出現(xiàn)什么臨床癥狀
1個(gè)問答
都有什么臨床癥狀說明支氣管出現(xiàn)炎癥
1個(gè)問答
如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
1個(gè)問答
白色痱子的癥狀是什么
1個(gè)問答