冠心病術(shù)后可通過調(diào)整飲食、適度運動、規(guī)律服藥、監(jiān)測癥狀、心理疏導等方式護理。冠心病術(shù)后護理對恢復心臟功能、預防復發(fā)有重要作用。
術(shù)后應以低鹽低脂飲食為主,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物??稍黾?a href="http://m.deprekin.com/k/gwul6gqpk5i7oht.html" target="_blank">燕麥、深海魚、西藍花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于降低血脂。烹飪方式建議選擇蒸煮燉,避免油炸燒烤。術(shù)后早期進食需細嚼慢咽,每日分5-6餐少量多餐。
術(shù)后1-2周可在醫(yī)生指導下進行床邊活動,逐步過渡到步行訓練,從每日10分鐘開始,每周增加5分鐘直至達到30分鐘。運動強度以微微出汗、能正常對話為宜,避免提重物、劇烈跑跳等。推薦太極拳、八段錦等低強度有氧運動,有助于改善心肺功能。運動前后需監(jiān)測心率血壓變化。
需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,美托洛爾緩釋片控制心率。不得擅自調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應需及時復診。建議使用分藥盒定時提醒,建立用藥記錄本。
每日早晚測量血壓心率并記錄,觀察有無胸悶胸痛復發(fā)、下肢水腫等異常。傷口需保持干燥清潔,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液立即就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等高風險活動。隨身攜帶硝酸甘油片應急,胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需呼叫急救。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。參加心臟康復課程學習疾病知識,與病友交流經(jīng)驗。家屬應給予情感支持,避免過度保護或指責。睡眠障礙者可短期遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片,但須警惕藥物依賴。
冠心病術(shù)后需建立健康檔案定期復查,術(shù)后1個月、3個月、6個月分別進行心電圖、心臟超聲等檢查。保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖避免呼吸道感染。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。外出時攜帶疾病卡片注明用藥信息,出現(xiàn)頭暈氣促等不適立即停止活動并聯(lián)系醫(yī)生。通過規(guī)范護理多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量可接近正常水平。
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