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糖尿病腎病的癥狀

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糖尿病腎病早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)泡沫尿、水腫、血壓升高、乏力、食欲減退等癥狀。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，主要由長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損引起。

1、泡沫尿

糖尿病腎病早期可能出現(xiàn)尿液泡沫增多且不易消散的現(xiàn)象，這與尿液中蛋白含量升高有關(guān)。腎小球?yàn)V過膜受損后，血液中的蛋白漏出至尿液中形成蛋白尿?；颊呖赡苓€會(huì)伴隨尿頻、夜尿增多等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、阿魏酸哌嗪片等藥物控制蛋白尿，同時(shí)需嚴(yán)格管理血糖和血壓。

2、水腫

隨著腎功能下降，患者可能出現(xiàn)眼瞼、雙足等部位的水腫，嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫與體內(nèi)水鈉潴留及低蛋白血癥有關(guān)?；颊呖赡馨橛畜w重增加、尿量減少等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，必要時(shí)需補(bǔ)充人血白蛋白。

3、血壓升高

糖尿病腎病患者常合并高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓控制不佳會(huì)加速腎功能惡化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片、氨氯地平片等降壓藥物，同時(shí)監(jiān)測血壓變化。

4、乏力

糖尿病腎病患者可能出現(xiàn)持續(xù)乏力感，與貧血、電解質(zhì)紊亂及代謝廢物蓄積有關(guān)。患者可能伴有面色蒼白、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需糾正貧血，可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，同時(shí)需調(diào)整飲食中蛋白質(zhì)攝入量。

5、食欲減退

糖尿病腎病晚期可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀，與尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)?；颊呖赡馨橛锌谥杏心蛭丁Ⅲw重下降等癥狀。治療需控制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，嚴(yán)重者需考慮腎臟替代治療。

糖尿病腎病患者需定期監(jiān)測血糖、血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制每日鹽分和蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀食物，保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)明顯水腫或消化道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或開始透析準(zhǔn)備。日常需注意足部護(hù)理，預(yù)防感染，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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