泡性角結(jié)膜炎可通過(guò)局部用藥、冷敷、避免刺激、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式治療。泡性角結(jié)膜炎可能與過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激、免疫異常、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、畏光、異物感、分泌物增多、角膜邊緣小泡等癥狀。
遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液可緩解過(guò)敏及炎癥反應(yīng),適用于細(xì)菌感染合并免疫反應(yīng)的患者。色甘酸鈉滴眼液能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少組胺釋放,適合過(guò)敏性泡性角結(jié)膜炎。更昔洛韋眼用凝膠可用于病毒感染誘發(fā)的病例,需嚴(yán)格按療程使用。
用冷藏后的無(wú)菌生理鹽水浸濕紗布,每日冷敷眼部2-3次,每次5-8分鐘。低溫可收縮血管減輕充血,降低神經(jīng)敏感度,緩解灼熱感和瘙癢。冷敷時(shí)需注意避免壓迫眼球,紗布溫度不宜過(guò)低以防凍傷。
發(fā)病期間應(yīng)停止佩戴隱形眼鏡,遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度40%-60%。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強(qiáng)光直射。禁用含酒精或香料的眼部化妝品。
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,補(bǔ)充維生素B2的乳制品、雞蛋,每日飲水1500-2000毫升。限制辛辣食物、海鮮等易致敏食物??蛇m量食用藍(lán)莓、黑枸杞等含花青素的護(hù)眼食材。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成角膜潰瘍或瘢痕者,可考慮羊膜移植術(shù)促進(jìn)角膜修復(fù)。嚴(yán)重角膜穿孔需行板層角膜移植術(shù)。術(shù)前需完善淚液分泌試驗(yàn)、角膜地形圖等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
泡性角結(jié)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日用人工淚液沖洗結(jié)膜囊2-3次。接觸眼周前需徹底洗手,毛巾煮沸消毒后單獨(dú)使用。癥狀加重或視力下降時(shí)須立即復(fù)診,避免自行長(zhǎng)期使用激素類眼藥。愈后定期眼科檢查,春季高發(fā)季節(jié)可預(yù)防性使用抗過(guò)敏滴眼液。
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