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插尿管后尿路感染怎么治療

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插尿管后尿路感染可通過抗生素治療、加強(qiáng)局部護(hù)理、調(diào)整導(dǎo)尿管、補(bǔ)充水分、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。尿路感染通常與細(xì)菌逆行感染、導(dǎo)尿管留置時(shí)間過長(zhǎng)、免疫力低下、導(dǎo)尿管材質(zhì)刺激、操作不規(guī)范等因素有關(guān)。

1、抗生素治療

尿路感染多由大腸埃希菌等細(xì)菌引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。鹽酸左氧氟沙星膠囊適用于敏感菌引起的復(fù)雜性尿路感染,頭孢呋辛酯片對(duì)革蘭陰性菌效果較好,磷霉素氨丁三醇散能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

2、加強(qiáng)局部護(hù)理

每日用溫水清洗會(huì)陰部,保持導(dǎo)尿管周圍皮膚干燥。更換尿袋時(shí)嚴(yán)格消毒接口,避免頻繁牽拉導(dǎo)尿管??勺襻t(yī)囑使用聚維酮碘溶液稀釋后沖洗尿道口,減少細(xì)菌定植。護(hù)理時(shí)注意手部清潔,防止交叉感染。

3、調(diào)整導(dǎo)尿管

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議評(píng)估后盡早拔除。必要時(shí)更換為硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管,減少尿道黏膜刺激。對(duì)于反復(fù)感染者,可改用間歇導(dǎo)尿方式。操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),避免尿道損傷。

4、補(bǔ)充水分

每日飲水量保持在2000毫升以上,增加尿液沖刷作用??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,防止加重尿路刺激癥狀。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為尿路感染屬淋證范疇,可遵醫(yī)囑服用八正合劑、三金片等中成藥。八正合劑含瞿麥、車前子等成分,能清熱通淋;三金片具有清熱解毒功效。配合針刺關(guān)元、三陰交等穴位,幫助緩解尿頻尿痛癥狀。

插尿管期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,每日更換尿袋并記錄尿量顏色。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等感染征象,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)。飲食宜清淡,多食冬瓜、黃瓜等利尿食物,避免辛辣刺激。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排尿反射恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)尿管移位。導(dǎo)尿管拔除后仍需繼續(xù)觀察排尿情況1-2周。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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