腎結(jié)石進入膀胱時通常無明顯特殊感覺,部分患者可能出現(xiàn)下腹鈍痛、尿頻或排尿終末不適。腎結(jié)石從輸尿管進入膀胱的過程可能引發(fā)劇烈腰痛,但進入膀胱后癥狀常減輕。
腎結(jié)石通過輸尿管進入膀胱時,因輸尿管管徑狹窄,結(jié)石移動可能刺激管壁引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛,可放射至?xí)?a href="http://m.deprekin.com/k/84hif7rtkteehmo.html" target="_blank">陰部,伴隨惡心嘔吐。當(dāng)結(jié)石進入膀胱后,由于膀胱空間較大且黏膜敏感度較低,多數(shù)患者僅感覺下腹輕微墜脹或排尿時有異物感。部分患者因結(jié)石刺激膀胱三角區(qū),可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,但疼痛程度較輸尿管階段顯著減輕。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)特殊癥狀。若結(jié)石體積較大或表面粗糙,可能堵塞膀胱出口導(dǎo)致排尿中斷、尿流變細,甚至急性尿潴留。長期滯留的結(jié)石可能反復(fù)摩擦膀胱黏膜,引發(fā)血尿或尿路感染,表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。膀胱內(nèi)活動度大的結(jié)石在體位改變時可能產(chǎn)生明顯滾動感,但這種情況較為少見。
出現(xiàn)疑似腎結(jié)石進入膀胱的癥狀時,建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿,減少濃茶咖啡攝入??蛇M行跳繩等適度跳躍運動幫助結(jié)石排出,但若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或無法排尿等情況需立即就醫(yī)。通過泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置大小,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石等治療方案。
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