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反流性胃炎,如何治療

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反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。反流性胃炎通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、胃腸動力異常、長期服用非甾體抗炎藥、精神壓力過大等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、辛辣刺激性食物的攝入,避免加重胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。避免餐后立即平臥,睡前2-3小時停止進(jìn)食。戒煙限酒,咖啡、濃茶等可能刺激胃黏膜的飲品需控制。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥如多潘立酮片幫助改善胃排空。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊組合使用。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜。

3、改善生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。控制體重,肥胖者需減重以減少腹壓。穿著寬松衣物,避免緊身腰帶壓迫腹部。保持情緒穩(wěn)定,長期焦慮緊張可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為反流性胃炎多屬肝胃不和證,可采用柴胡疏肝散加減調(diào)理。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主,配合艾灸改善脾胃功能。中藥代茶飲如陳皮山楂茶、麥冬石斛茶有助于理氣和胃。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個體化辨證施治。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括合并食管裂孔疝、反復(fù)出血或存在癌變風(fēng)險時。術(shù)后仍需配合飲食管理和藥物維持治療,定期復(fù)查胃鏡評估療效。

反流性胃炎患者日常應(yīng)注意保持口腔清潔,餐后可用淡鹽水漱口減少胃酸對牙齒的腐蝕。睡眠時抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,避免劇烈運(yùn)動增加腹壓。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報警癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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