枸櫞酸鈉中毒主要表現(xiàn)為代謝性堿中毒、低鈣血癥、心律失常等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟驟停。枸櫞酸鈉中毒通常與輸血、血液透析或過(guò)量攝入含枸櫞酸鹽的藥物有關(guān)。
枸櫞酸鈉中毒的早期表現(xiàn)以代謝性堿中毒為主,患者可能出現(xiàn)呼吸淺慢、頭痛、嗜睡等癥狀。隨著病情進(jìn)展,低鈣血癥會(huì)導(dǎo)致手足抽搐、肌肉痙攣甚至喉痙攣。心血管系統(tǒng)受累時(shí)表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)、室性心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動(dòng)。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血鈣降低、血pH值升高及電解質(zhì)紊亂。
對(duì)于需要輸血或血液透析的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握枸櫞酸鈉使用劑量,定期監(jiān)測(cè)血鈣和血?dú)夥治?。日常生活中避免擅自使用含枸櫞酸鹽的藥物或食品添加劑。出現(xiàn)疑似中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即停止接觸枸櫞酸鈉,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充和酸堿平衡調(diào)節(jié)。保持充足水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)枸櫞酸鹽排泄,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液治療。
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