肺癌晚期持續(xù)咳嗽可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、止咳治療、氧療支持、心理疏導(dǎo)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肺癌晚期咳嗽通常由腫瘤壓迫、感染、胸膜受累、氣道刺激或治療副作用等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
針對(duì)腫瘤侵犯神經(jīng)或胸膜引起的疼痛性咳嗽，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制疼痛。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。需注意藥物可能引發(fā)便秘、嗜睡等不良反應(yīng)。
2、止咳治療
中樞性鎮(zhèn)咳藥如磷酸可待因片、氫溴酸右美沙芬糖漿可抑制咳嗽反射，但痰多者禁用。局部麻醉藥如利多卡因氣霧劑能暫時(shí)麻痹氣道神經(jīng)末梢，適用于刺激性干咳。使用前需排除氣道梗阻等禁忌證。
3、氧療支持
低流量吸氧可改善腫瘤壓迫導(dǎo)致的缺氧性咳嗽，血氧飽和度低于90%時(shí)建議持續(xù)氧療。合并大量胸腔積液者需行胸腔穿刺引流，配合注射用順鉑等胸腔灌注化療控制積液再生。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能加重咳嗽反射，認(rèn)知行為療法聯(lián)合阿普唑侖片等抗焦慮藥物可降低咳嗽敏感性。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持半臥位休息，避免冷空氣、油煙等刺激因素。
5、中醫(yī)調(diào)理
川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺丸等中成藥可潤(rùn)肺止咳，針灸肺俞、定喘等穴位能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需與主治醫(yī)生溝通避免與靶向藥物相互作用，陰虛燥咳者慎用溫?zé)犷愔兴帯?/p>
肺癌晚期咳嗽護(hù)理需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，選擇高蛋白流質(zhì)飲食減少吞咽刺激。記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化并及時(shí)反饋醫(yī)生，避免自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。臨終階段可采用音樂(lè)療法、芳香療法等非藥物干預(yù)提升舒適度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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