小兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、合理用藥等方式護(hù)理。小兒腹瀉通常由感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏、氣候變化、消化功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖、高脂肪及粗纖維食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,減輕腸道負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于減少胃腸刺激。
家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例配制,每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。可交替喂食淡鹽水或米湯,避免直接飲用高糖果汁或碳酸飲料。觀察患兒尿量及精神狀態(tài),若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。被污染的衣物要單獨(dú)消毒清洗,照顧者接觸患兒前后需規(guī)范洗手。奶瓶、餐具每日煮沸消毒,避免交叉感染。
家長(zhǎng)需記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱或腹脹需及時(shí)就診。監(jiān)測(cè)體溫變化,38.5攝氏度以上可物理降溫。注意有無(wú)脫水體征如眼窩凹陷、皮膚彈性差等。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,布拉氏酵母菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆??蓽p少腸液分泌。抗生素需經(jīng)醫(yī)生診斷后使用,避免自行服用止瀉藥。服藥時(shí)間需與益生菌間隔2小時(shí)以上。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免腹部受涼。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,癥狀持續(xù)3天未緩解或加重時(shí)需復(fù)查。注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,生熟食品分開(kāi)處理,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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