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什么是髕骨關(guān)節(jié)炎

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髕骨關(guān)節(jié)炎是指髕骨與股骨滑車之間的關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限的慢性疾病。

1、病因

髕骨關(guān)節(jié)炎可能與長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損、外傷史、肥胖等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨因機(jī)械磨損或代謝異常逐漸變薄,出現(xiàn)裂紋甚至剝脫,導(dǎo)致骨面直接摩擦。部分患者存在先天性髕骨軌跡異?;蚣×κШ鈫栴}。

2、癥狀

典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛,上下樓梯或久坐站起時(shí)加重,可伴關(guān)節(jié)僵硬感和摩擦音。早期為間歇性隱痛,后期發(fā)展為持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)障礙。

3、診斷

通過體格檢查可發(fā)現(xiàn)髕骨壓痛和研磨試驗(yàn)陽(yáng)性。X線顯示髕股關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成,MRI能早期發(fā)現(xiàn)軟骨損傷。需與半月板損傷、滑膜炎等疾病鑒別。

4、治療

輕中度患者可采用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片緩解癥狀,配合股四頭肌鍛煉。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。保守治療無(wú)效者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或髕骨置換術(shù)。

5、預(yù)防

控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山深蹲等動(dòng)作。加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練維持髕骨穩(wěn)定性,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。中老年人群可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D延緩骨質(zhì)退化。

髕骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用熱敷緩解僵硬感。若疼痛持續(xù)加重或影響行走,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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