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濕疹反復(fù)發(fā)作的原因

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濕疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出及瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

濕疹具有明顯的家族聚集性,父母患有濕疹時(shí),子女發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者常伴有皮膚屏障功能缺陷,如絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常。建議家長(zhǎng)注意兒童皮膚保濕,避免過(guò)度清潔,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或凡士林修復(fù)皮膚屏障。

2、皮膚屏障受損

頻繁洗澡、使用堿性清潔劑或物理摩擦?xí)茐钠つw角質(zhì)層,導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。需選用無(wú)皂基沐浴露,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,推薦含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳如適樂(lè)膚修護(hù)保濕潤(rùn)膚霜。

3、環(huán)境刺激

接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,或穿著化纖衣物、汗液浸漬均可誘發(fā)濕疹。夏季空調(diào)房干燥、冬季低溫低濕環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,穿著純棉透氣衣物,避免接觸已知過(guò)敏原。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多,引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。此類(lèi)患者可能合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制免疫反應(yīng)。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)分泌超抗原刺激免疫系統(tǒng),馬拉色菌感染也可誘發(fā)頭面部濕疹。表現(xiàn)為滲出結(jié)痂、膿皰等繼發(fā)感染征象。需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。

濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日使用足量保濕劑兒童每周至少100克,成人200克,避免搔抓破壞皮膚。洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。記錄飲食與環(huán)境觸發(fā)因素,合并過(guò)敏性疾病的患者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期遵醫(yī)囑短期外用氫化可的松乳膏,癥狀控制后逐步過(guò)渡到非激素藥膏維持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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