跟腱滑囊炎是跟腱與皮膚或跟骨之間的滑囊因反復(fù)摩擦、外傷或感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為足跟部紅腫熱痛及活動(dòng)受限。
1、病因分析
跟腱滑囊炎可能與長(zhǎng)期穿不合腳鞋具、運(yùn)動(dòng)過度等機(jī)械刺激有關(guān)，也可能由細(xì)菌感染或風(fēng)濕性疾病繼發(fā)。急性期可見局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，慢性期可能形成囊性腫塊。
2、診斷方法
通過超聲檢查可明確滑囊積液情況，X線用于排除跟骨骨刺，實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別感染性滑囊炎。需與跟腱斷裂、脂肪墊炎等疾病進(jìn)行區(qū)分。
3、保守治療
急性期建議冰敷緩解腫脹，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。穿戴足跟減壓鞋墊，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、介入治療
對(duì)于頑固性病例可采用超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。物理治療選擇沖擊波或超短波促進(jìn)炎癥吸收。
5、手術(shù)指征
反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎或合并跟腱病變時(shí)，需行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)選擇足跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱，控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行穿刺或擠壓滑囊。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，預(yù)防感染性滑囊炎發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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