跟腱后滑囊炎主要表現(xiàn)為足跟后部疼痛、腫脹、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱、活動(dòng)受限及穿鞋摩擦痛等癥狀。該病通常與跟腱反復(fù)摩擦、外傷或炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、足跟疼痛
跟腱后滑囊炎早期以足跟后方持續(xù)性鈍痛為主，行走或按壓時(shí)疼痛加重。疼痛可能向小腿放射，晨起或久坐后起步時(shí)癥狀明顯。穿硬質(zhì)鞋幫或高跟鞋可能加劇不適。
2、局部腫脹
跟腱附著點(diǎn)上方可見局限性隆起，觸診有彈性感。腫脹程度與滑囊積液量相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可形成雞蛋大小包塊。長時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后腫脹可能加重。
3、皮膚改變
急性期患處皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨血管擴(kuò)張。慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部皮膚增厚、粗糙，形成胼胝樣改變。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。
4、活動(dòng)障礙
踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，可能導(dǎo)致提踵困難。跑步、跳躍等需要跟腱發(fā)力的動(dòng)作受限。部分患者會(huì)出現(xiàn)跛行步態(tài)以減輕負(fù)重疼痛。
5、摩擦癥狀
鞋幫摩擦滑囊時(shí)產(chǎn)生灼燒樣疼痛，尤其穿系帶鞋或皮鞋時(shí)明顯。部分患者能聽到跟腱區(qū)摩擦音。夜間蓋被壓迫患處可能影響睡眠。
建議選擇后幫柔軟的鞋子，必要時(shí)使用硅膠跟腱保護(hù)套減輕摩擦。急性期可冰敷10-15分鐘緩解腫脹，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免爬山、爬樓梯等加重跟腱負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)皮膚破潰，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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