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腰椎間盤突出中醫(yī)怎么治療

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腰椎間盤突出可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐療法、穴位貼敷、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、寒濕侵襲、肝腎虧虛等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

中醫(yī)辨證分型治療腰椎間盤突出常用活血化瘀、祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎類方劑。氣滯血瘀型可選用身痛逐瘀湯加減，寒濕痹阻型適用獨(dú)活寄生湯，肝腎虧虛型常用左歸丸或右歸丸。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方，避免自行用藥。中藥湯劑需每日煎服，療程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

2、針灸推拿

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位，配合電針或溫針灸增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按法、扳法等手法松解腰部肌肉痙攣，調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。急性期以輕柔手法為主，慢性期可加強(qiáng)手法力度。治療頻率建議每周3次，10次為1療程。注意嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者慎用重手法。

3、拔罐療法

在腰部疼痛區(qū)域?qū)嵤┝艄藁蜃吖?，通過負(fù)壓作用促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。可配合刺絡(luò)拔罐增強(qiáng)祛瘀效果，適用于血瘀型腰痛。拔罐后可能出現(xiàn)皮下瘀斑，屬于正常現(xiàn)象。皮膚破損、高熱患者禁用，治療間隔應(yīng)保持2天以上。

4、穴位貼敷

將中藥粉劑用醋或酒調(diào)敷于阿是穴、命門等穴位，常用藥物包括川芎、乳香、沒藥等活血藥材。貼敷時(shí)間控制在6小時(shí)內(nèi)，避免皮膚過敏。夏季可縮短至4小時(shí)，皮膚敏感者需先行小面積測試。配合紅外線照射可增強(qiáng)藥物滲透效果。

5、功能鍛煉

急性期過后可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減輕椎間盤壓力。鍛煉需循序漸進(jìn)，單次時(shí)長不超過30分鐘，出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。合并椎管狹窄者需避免過度后伸動(dòng)作。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，使用硬板床休息，坐姿保持腰部墊枕。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，提重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢。飲食宜多攝入黑豆、核桃、杜仲等補(bǔ)腎食材，忌生冷辛辣。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，提示病情進(jìn)展，須立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。中醫(yī)治療期間建議每2周復(fù)診調(diào)整方案，配合影像學(xué)復(fù)查評(píng)估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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