高血壓患者可以通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)等方式科學(xué)運(yùn)動(dòng)減肥,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和憋氣動(dòng)作。
快走、游泳或騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)適合高血壓患者,每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,可通過心率監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)觀察。這類運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)脂肪代謝,改善血管彈性,同時(shí)避免血壓驟升。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松,避免突然停止活動(dòng)。
采用小重量多次數(shù)的力量訓(xùn)練,如彈力帶練習(xí)或自重訓(xùn)練,每周2-3次。每組動(dòng)作重復(fù)12-15次,選擇多關(guān)節(jié)參與的復(fù)合動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏,禁止屏氣用力。適度的抗阻訓(xùn)練可增加肌肉含量,提升基礎(chǔ)代謝率,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
太極拳、瑜伽等柔韌訓(xùn)練每周可進(jìn)行2-3次,配合深呼吸練習(xí)。動(dòng)作需緩慢平穩(wěn),單次保持15-30秒。這類運(yùn)動(dòng)能緩解血管緊張度,改善血液循環(huán),同時(shí)降低應(yīng)激激素水平。避免過度彎曲或倒立姿勢(shì),防止顱內(nèi)壓升高。
運(yùn)動(dòng)前需測(cè)量血壓,收縮壓超過160mmHg時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)頭暈、胸悶需立即停止。建議佩戴便攜式血壓計(jì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)內(nèi)血壓未恢復(fù)至基線水平需調(diào)整方案。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下運(yùn)動(dòng)。
禁止進(jìn)行爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)如短跑、球類競(jìng)技,避免頭部低于心臟的倒立動(dòng)作。冬季運(yùn)動(dòng)注意保暖,防止冷空氣刺激引發(fā)血管痙攣。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜運(yùn)動(dòng),高血壓危象或并發(fā)癥急性期絕對(duì)臥床休息。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)減肥需遵循循序漸進(jìn)原則,從每天10分鐘開始逐步增量。配合低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3-5克。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓,運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨血壓變化動(dòng)態(tài)調(diào)整。建議在心血管醫(yī)生和康復(fù)師共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,不可盲目追求減重速度。
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