慢阻肺通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病,主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
慢阻肺的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺氣腫和小氣道纖維化等,這些結(jié)構(gòu)性損傷往往不可逆。通過(guò)戒煙、避免有害氣體接觸、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑等措施,患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀可明顯減輕,急性加重頻率顯著降低。部分早期患者肺功能下降速度可接近正常人水平,生活質(zhì)量得到長(zhǎng)期維持。
少數(shù)特殊類型慢阻肺存在治愈可能,如由α-1抗胰蛋白酶缺乏癥引起的肺氣腫,通過(guò)靜脈補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶制劑可能阻止病情發(fā)展。某些繼發(fā)于支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核的慢阻肺樣改變,在根治原發(fā)病后肺功能可能部分恢復(fù)。但這類情況在臨床中占比極低,多數(shù)患者仍需終身管理。
慢阻肺患者應(yīng)堅(jiān)持每日進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸,適當(dāng)參加快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。注意保持室內(nèi)空氣流通,秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查肺功能并按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)痰量增多或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情穩(wěn)定。
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