大腳趾腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹、彈響及晨僵等癥狀。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜因過度摩擦或勞損引發(fā)的無菌性炎癥,常見于頻繁使用足趾的人群。
大腳趾根部或足背出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,按壓時加重,行走或屈伸腳趾時疼痛明顯。疼痛可能與肌腱滑動受阻有關(guān),初期休息后可緩解,后期可能發(fā)展為靜息痛。
因炎癥導(dǎo)致腱鞘狹窄,大腳趾屈伸活動時受阻,嚴(yán)重時無法完成正常跖屈動作。長期未治療可能引發(fā)肌腱粘連,進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)功能。
患處可見皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸診有硬結(jié)或條索狀增厚。腫脹由炎性滲出和纖維組織增生導(dǎo)致,通常晨起時較明顯。
活動腳趾時出現(xiàn)咔噠聲或卡頓感,稱為扳機趾。因腫脹腱鞘與肌腱摩擦產(chǎn)生,可能伴隨突發(fā)性劇痛。
晨起或久坐后大腳趾僵硬,活動數(shù)分鐘后減輕。與夜間炎性物質(zhì)堆積相關(guān),需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別。
建議減少穿窄頭鞋或高跟鞋,選擇足弓支撐良好的鞋子;每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán);避免長時間行走或跑步等重復(fù)性足部動作。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒,需及時至骨科或足踝外科就診,必要時通過超聲檢查明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物,或采用局部封閉治療。
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