經(jīng)期大出血需立即采取止血措施并盡快就醫(yī)。急救措施主要有保持平臥、局部壓迫止血、補充水分、避免劇烈活動、及時送醫(yī)。
讓患者平躺并抬高下肢,有助于減少盆腔充血。使用枕頭墊高腿部約30厘米,同時解開腰帶等束縛腹部的衣物。保持環(huán)境安靜溫暖,避免因體位性低血壓導致暈厥。
使用無菌衛(wèi)生巾或清潔毛巾對會陰部進行持續(xù)按壓,每10分鐘檢查出血情況。禁止向陰道內(nèi)填塞物品,避免逆行感染??膳浜侠浞笙赂共?,用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘間隔5分鐘。
飲用溫糖鹽水或口服補液鹽預(yù)防休克,每小時補充200-300毫升液體。觀察尿液顏色和量,若4小時無排尿需警惕失血性休克。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。
絕對臥床休息直至出血控制,任何身體移動可能加重子宮收縮異常。如需轉(zhuǎn)運需使用擔架,保持頭低腳高位。禁止按壓腹部或進行可能增加腹壓的動作。
在初步處置同時立即聯(lián)系急救中心,準確描述出血量、持續(xù)時間及伴隨癥狀。記錄使用的衛(wèi)生巾數(shù)量,攜帶既往病歷和正在服用的藥物。急診需排查子宮肌瘤、凝血功能障礙等病因。
急救后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,恢復期每日補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,配合琥珀酸亞鐵片等補鐵劑。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。后續(xù)需婦科超聲檢查明確病因,調(diào)整避孕方案或進行子宮內(nèi)膜診刮等治療。建立月經(jīng)日記記錄周期變化,避免過度勞累和精神緊張。
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