孕期血糖正常范圍為空腹血糖3.3-5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖≤10.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤8.5mmol/L。妊娠期糖尿病篩查需通過(guò)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
孕期血糖監(jiān)測(cè)是妊娠期健康管理的重要環(huán)節(jié)。空腹血糖指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖值,正常下限為3.3mmol/L,超過(guò)5.1mmol/L需警惕妊娠期糖尿病。餐后1小時(shí)血糖反映胰島素快速分泌能力,臨床警戒值為10.0mmol/L。餐后2小時(shí)血糖體現(xiàn)胰島素持續(xù)作用效果,超過(guò)8.5mmol/L可能提示糖代謝異常。妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖任一數(shù)值超標(biāo)即可診斷妊娠期糖尿病。血糖異??赡茉黾泳薮髢?、早產(chǎn)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)干預(yù)控制。
建議孕婦保持規(guī)律飲食,每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,避免精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶血糖監(jiān)測(cè)記錄,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量,此后每3年篩查糖尿病。
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