肝硬化中期癥狀主要有食欲減退、腹脹、乏力、皮膚黃染、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。
肝硬化中期患者常出現(xiàn)明顯的食欲下降,進(jìn)食量減少,甚至對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與肝功能受損導(dǎo)致膽汁分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)。患者可嘗試少食多餐,選擇易消化的食物如米粥、面條等,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
腹脹是肝硬化中期的典型癥狀,主要由腹水形成和胃腸功能紊亂引起?;颊吒共颗蚵?,可能伴有叩診濁音。輕度腹水可通過限制鈉鹽攝入、使用螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解。若腹水嚴(yán)重,需考慮腹腔穿刺放液術(shù),同時(shí)配合人血白蛋白靜脈輸注治療。
患者常感到持續(xù)疲勞、體力明顯下降,輕微活動(dòng)即感疲倦。這與肝臟合成功能減退導(dǎo)致的能量代謝障礙、營養(yǎng)不良有關(guān)。建議保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和葡萄糖,醫(yī)生可能會(huì)開具門冬氨酸鉀鎂注射液等改善能量代謝的藥物。
表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽紅素代謝障礙的表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),醫(yī)生可能使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換治療。
患者右上腹可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或脹痛,肝臟觸診質(zhì)地變硬。疼痛與肝臟包膜受牽拉、炎癥反應(yīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需避免長期服用非甾體抗炎藥,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。若疼痛劇烈需警惕肝癌可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
肝硬化中期患者需嚴(yán)格戒酒,每日食鹽攝入控制在3克以下,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需避免過量。建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部碰撞。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白檢測(cè),出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸,有助于延緩病情進(jìn)展。
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