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心梗是怎么引起的呀

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心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致血管阻塞引起，主要誘因包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖及長(zhǎng)期精神緊張等。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊是心梗的基礎(chǔ)病理改變。斑塊破裂后激活血小板聚集，形成血栓完全阻塞血管，導(dǎo)致心肌缺血壞死。患者可能伴隨胸骨后壓榨性疼痛、大汗淋漓等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，或注射用重組鏈激酶溶栓治療。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓加速動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，促進(jìn)斑塊形成。血壓驟升時(shí)易誘發(fā)斑塊破裂，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、瀕死感。建議規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、糖尿病

高血糖狀態(tài)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜。糖尿病患者心梗發(fā)作時(shí)可能僅表現(xiàn)為乏力或惡心等不典型癥狀。需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片控制血糖，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳直接損傷血管內(nèi)皮，增加血液黏稠度。吸煙者心梗發(fā)病年齡常提前10-15年，多伴隨下肢動(dòng)脈閉塞。戒煙是核心干預(yù)措施，必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助治療。

5、精神應(yīng)激

長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)情緒激動(dòng)通過交感神經(jīng)興奮誘發(fā)冠脈痙攣。此類患者常見心電圖ST段一過性抬高，需使用酒石酸美托洛爾片降低心肌耗氧，配合心理疏導(dǎo)緩解應(yīng)激狀態(tài)。

預(yù)防心梗需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食遵循地中海模式增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過15分鐘應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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