大牙活動伴隨疼痛可能由牙周炎、外傷或齲齒等原因引起,可通過局部清潔、抗炎治療、牙齒固定、根管治療或拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
使用軟毛牙刷和牙線輕柔清潔患牙及周圍牙齦,避免食物殘?jiān)逊e加重感染。每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱3-4次,每次30秒,有助于減少細(xì)菌滋生。注意刷牙時(shí)避開松動明顯的區(qū)域。
若存在牙齦紅腫化膿,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。禁止自行擠壓腫脹部位。
對輕度松動的患牙,醫(yī)生可能采用樹脂夾板或鋼絲結(jié)扎進(jìn)行臨時(shí)固定,需避免用該側(cè)咀嚼硬物。固定期間建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持口腔衛(wèi)生。
若X線顯示牙髓壞死或根尖周炎,需清除感染牙髓并填充根管。治療過程包括開髓、根管預(yù)備和充填,可能需要復(fù)診2-3次。術(shù)后牙齒需冠修復(fù)保護(hù)。
對于Ⅲ度松動無法保留的患牙,或嚴(yán)重根折的牙齒,需手術(shù)拔除。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口,2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼軟食,必要時(shí)使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意避免用松動牙咬硬物,戒煙限酒以減少牙齦刺激。增加富含維生素C的柑橘類水果和鈣質(zhì)豐富的乳制品攝入,有助于牙周組織修復(fù)。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年清除一次牙結(jié)石。若出現(xiàn)夜間痛或發(fā)熱等全身癥狀須立即復(fù)診。
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