近視眼手術(shù)主要通過(guò)改變角膜形態(tài)或植入人工晶體矯正視力,常見(jiàn)術(shù)式包括角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)。
角膜激光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜組織改變屈光力,主要分為全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒激光手術(shù)使用單一飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,無(wú)需制作角膜瓣,切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性較好。半飛秒激光手術(shù)先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削暴露的角膜基質(zhì)層,適用于中高度近視矯正。兩種術(shù)式均需保留足夠角膜厚度,術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。
眼內(nèi)晶體植入術(shù)將特殊設(shè)計(jì)的人工晶體植入眼內(nèi),不改變角膜結(jié)構(gòu)??芍踩胧浇佑|鏡手術(shù)在虹膜與晶狀體之間植入超薄膠原聚合物鏡片,適用于角膜薄或超高度近視患者。后房型有晶體眼人工晶體手術(shù)將晶體固定于睫狀溝,保留自身晶狀體調(diào)節(jié)功能,矯正范圍可達(dá)2000度。該術(shù)式具有可逆性,但可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
選擇手術(shù)方式需結(jié)合角膜厚度、近視度數(shù)、年齡及用眼需求綜合評(píng)估。術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查角膜愈合情況及視力穩(wěn)定性。日常生活中注意控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。
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