小孩心臟病的早期癥狀主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。先天性心臟病、心肌炎、心律失常等疾病可能導致上述癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過正常范圍是常見早期信號。嬰幼兒可能出現(xiàn)吃奶時停頓喘息、鼻翼扇動,年長兒活動后氣促明顯加重。這與心臟泵血功能不足導致肺淤血有關,需通過心臟超聲排查室間隔缺損等結構異常。
嬰兒吸吮數(shù)口即出現(xiàn)疲勞、出汗、拒食,體重增長緩慢。心功能不全時體循環(huán)供血不足,消化系統(tǒng)能量供給受限。家長需記錄每日奶量攝入,警惕法洛四聯(lián)癥等復雜先心病。
身高體重低于同年齡標準,運動能力落后。慢性缺氧影響代謝水平,常見于動脈導管未閉等左向右分流型先心病。建議定期監(jiān)測生長曲線,必要時進行營養(yǎng)評估。
每年發(fā)生肺炎或支氣管炎超過3次需警惕。肺血增多型先心病易致支氣管受壓,心衰患兒免疫力下降。預防接種應按計劃完成,避免接觸呼吸道感染患者。
皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色是右向左分流的典型表現(xiàn),哭鬧時加重提示法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病。新生兒持續(xù)發(fā)紺需立即排查大動脈轉位等危重情況。
家長發(fā)現(xiàn)孩子存在上述癥狀時,應記錄癥狀發(fā)生頻率和誘因,避免劇烈運動,保證充足睡眠,提供高蛋白高熱量飲食,維持適宜室溫減少耗氧,按時接種疫苗預防感染,并盡快到兒童心血管??仆晟菩碾妶D、心臟彩超等檢查,由醫(yī)生評估是否需要藥物或手術治療。
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