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抑郁癥需要做什么檢查

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抑郁癥的診斷通常需要結合心理評估、體格檢查和實驗室檢查，主要有漢密爾頓抑郁量表評估、甲狀腺功能檢查、腦部影像學檢查、血常規(guī)檢查和心電圖檢查。

1、漢密爾頓抑郁量表評估

漢密爾頓抑郁量表是臨床常用的心理測評工具，通過24項問題評估情緒低落、興趣減退等核心癥狀。醫(yī)生會根據(jù)得分判斷抑郁嚴重程度，總分超過20分提示中度以上抑郁。該檢查無須特殊準備，但需患者如實回答近期心理狀態(tài)。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能減退可能導致類似抑郁的癥狀。通過檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，可排除甲狀腺疾病引發(fā)的情緒問題。若TSH水平升高伴T4降低，需考慮甲狀腺素替代治療。

3、腦部影像學檢查

頭顱CT或MRI可觀察前額葉、海馬體等情緒調(diào)節(jié)相關腦區(qū)結構變化。重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)海馬體積縮小，但該檢查主要用于排除腦腫瘤、腦血管病變等器質性疾病。

4、血常規(guī)檢查

貧血、慢性感染等軀體疾病可能誘發(fā)抑郁樣癥狀。通過紅細胞計數(shù)、血紅蛋白等指標，可篩查是否存在營養(yǎng)缺乏或炎癥狀態(tài)。嚴重貧血患者可能出現(xiàn)乏力、情緒低落等非特異性表現(xiàn)。

5、心電圖檢查

部分抗抑郁藥物可能影響心臟傳導系統(tǒng)。治療前基線心電圖可評估QT間期是否延長，避免藥物誘發(fā)心律失常風險。中老年患者或合并心臟病史者此項檢查尤為重要。

確診抑郁癥后，建議保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，有助于促進腦內(nèi)5-羥色胺分泌。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因和酒精。家屬應提供情感支持，鼓勵患者參與社交活動，但不要強迫其快速恢復社會功能。若出現(xiàn)自殺傾向或癥狀持續(xù)加重，須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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