夏秋換季過敏性鼻炎，即季節(jié)性過敏性鼻炎，主要過敏原是夏秋之交空氣中大量飄散的草本植物花粉，如蒿草、葎草、豚草等雜草花粉，以及部分真菌孢子。

一、草本植物花粉

蒿草、葎草、豚草等雜草是夏秋季節(jié)最主要的致敏花粉來源。這些植物在八、九月份進入花期，產(chǎn)生大量小而輕的花粉顆粒，可隨風(fēng)飄散至很遠距離。當(dāng)過敏體質(zhì)者吸入這些花粉后，免疫系統(tǒng)會將其誤認為有害物質(zhì)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，刺激鼻黏膜產(chǎn)生一系列過敏反應(yīng)。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，部分患者可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀。治療以環(huán)境控制和藥物對癥治療為主，患者應(yīng)關(guān)注本地花粉濃度預(yù)報，在花粉濃度高的時段減少外出，外出時佩戴口罩和護目鏡。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，以及丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。

二、真菌孢子

夏秋季節(jié)氣候溫暖潮濕，是真菌繁殖的活躍期，其產(chǎn)生的孢子也成為重要的空氣過敏原。常見的致敏真菌包括鏈格孢霉、曲霉、青霉等。真菌孢子體積更小，易于深入呼吸道。過敏反應(yīng)機制與花粉類似，但癥狀可能更持續(xù)，尤其在陰雨、潮濕天氣或室內(nèi)通風(fēng)不良的環(huán)境下加重。除了典型的鼻部癥狀，部分敏感人群可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀。防治關(guān)鍵在于控制環(huán)境濕度，保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，及時清理潮濕角落、腐敗植物等真菌滋生地。藥物治療同樣需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用依巴斯汀片、氮?斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀，對于癥狀嚴重或合并哮喘的患者，醫(yī)生可能會評估是否適合進行變應(yīng)原特異性免疫治療。

三、塵螨及其排泄物

雖然塵螨常年存在，但在夏秋換季時，由于室內(nèi)外溫差變化，人們開窗通風(fēng)減少，室內(nèi)環(huán)境變得相對封閉，塵螨過敏原濃度可能相對升高，從而誘發(fā)或加重過敏性鼻炎癥狀。塵螨及其排泄物是常見的室內(nèi)過敏原。預(yù)防措施包括定期使用防螨寢具、用熱水清洗床單被套、保持室內(nèi)低濕度、減少使用地毯和毛絨玩具。癥狀控制藥物與其他過敏原誘發(fā)的鼻炎類似。

四、冷空氣刺激

夏秋換季時氣溫波動明顯，早晚溫差大，冷空氣本身并非過敏原，但它是一種強烈的物理刺激因素。冷空氣可直接刺激鼻黏膜，導(dǎo)致血管收縮和舒張功能紊亂，誘發(fā)或模擬出類似過敏性鼻炎的癥狀，如鼻塞、流清涕、打噴嚏。對于本身患有過敏性鼻炎的患者，冷空氣刺激會使鼻黏膜更加敏感，加重對花粉等過敏原的反應(yīng)。應(yīng)對方法主要是注意保暖，尤其在清晨和夜間外出時佩戴口罩，避免鼻腔直接接觸冷空氣，逐步適應(yīng)溫度變化。

五、空氣污染物

夏秋季節(jié)，某些地區(qū)的臭氧、汽車尾氣等空氣污染物濃度可能較高。這些污染物雖非傳統(tǒng)意義上的過敏原，但它們會損傷呼吸道黏膜的屏障功能，增加其通透性，使得花粉、真菌孢子等過敏原更容易進入體內(nèi)并激發(fā)免疫反應(yīng)，同時污染物本身也能直接刺激鼻腔產(chǎn)生炎癥，與過敏原產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，加劇過敏性鼻炎的癥狀。在污染天氣，應(yīng)減少戶外活動，必要時在室內(nèi)使用空氣凈化器。

夏秋換季是過敏性鼻炎的高發(fā)期，明確并規(guī)避過敏原是管理疾病的基礎(chǔ)。除了遵醫(yī)囑進行規(guī)范的藥物治療，如使用鼻用激素或口服抗組胺藥，生活管理尤為重要。建議關(guān)注本地氣象部門發(fā)布的花粉和空氣質(zhì)量監(jiān)測信息，在花粉濃度高的午后時段盡量減少戶外活動。居家時關(guān)閉門窗，使用空調(diào)或空氣凈化器過濾空氣。外出歸來及時洗臉、漱口、更換衣物，減少過敏原帶入室內(nèi)。日常飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，維持規(guī)律作息，適度鍛煉以增強體質(zhì)，但應(yīng)避免在花粉濃度高的時段進行戶外運動。若癥狀反復(fù)或嚴重影響生活，應(yīng)及時前往耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，進行過敏原檢測，制定個體化的長期管理方案。