驚恐發(fā)作常見癥狀主要有心悸、出汗、顫抖、呼吸困難、窒息感等。驚恐發(fā)作屬于急性焦慮發(fā)作,可能由遺傳因素、應激事件或軀體疾病誘發(fā),通常持續(xù)數分鐘至半小時,發(fā)作時可能伴隨瀕死感或失控感。
心悸是驚恐發(fā)作最典型的癥狀之一,患者會突然感到心臟劇烈跳動或心律不齊,常被誤認為是心臟病發(fā)作。這種癥狀與自主神經系統(tǒng)過度激活有關,可能伴隨胸前區(qū)壓迫感。發(fā)作時建議保持安靜坐姿,通過緩慢深呼吸幫助緩解癥狀。若頻繁發(fā)作需排查甲狀腺功能亢進或心律失常等器質性疾病。
突發(fā)性全身大汗淋漓是驚恐發(fā)作的常見表現,尤其以手掌、額頭和腋下為著。這種癥狀由交感神經興奮引發(fā),可能伴隨皮膚蒼白或潮紅。發(fā)作后需及時補充水分避免脫水,日常可通過正念訓練降低自主神經敏感性。糖尿病患者出現該癥狀時需警惕低血糖反應。
患者常出現無法控制的四肢震顫或全身發(fā)抖,嚴重時可能影響站立和行走。這種癥狀與腎上腺素大量釋放有關,通常從肢體遠端開始蔓延。發(fā)作時可嘗試握緊固定物體提供本體感覺輸入,長期反復發(fā)作需排除帕金森病早期表現。
約75%患者會突發(fā)胸悶氣短或過度換氣,產生窒息感或喉部堵塞感。這種癥狀可能導致呼吸性堿中毒,引發(fā)手腳麻木或頭暈。發(fā)作時可用紙袋罩住口鼻進行二氧化碳回吸,慢性呼吸道疾病患者需與哮喘發(fā)作鑒別。
強烈的恐懼感和現實解體體驗是驚恐發(fā)作的核心癥狀,患者可能產生瀕死感或害怕發(fā)瘋。這種癥狀與前額葉皮層功能暫時紊亂相關,通常10-30分鐘自行緩解。認知行為療法對預防復發(fā)效果顯著,嚴重時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
驚恐發(fā)作患者日常應保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,有助于調節(jié)自主神經功能。建議學習腹式呼吸和漸進式肌肉放松技巧,建立癥狀發(fā)作時的應對方案。若每月發(fā)作超過2次或伴隨持續(xù)回避行為,需及時至精神心理科就診評估。
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