寶寶拉肚子嗜睡可能由腸道感染、脫水、電解質(zhì)紊亂、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,腸道黏膜受損導(dǎo)致吸收障礙,頻繁水樣便可能引發(fā)脫水。伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)需警惕,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
腹瀉導(dǎo)致體液大量流失時(shí),血容量不足會(huì)使寶寶精神萎靡、眼窩凹陷。輕度脫水可通過(guò)增加母乳或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充,中重度脫水需靜脈輸液治療,家長(zhǎng)需觀察尿量及皮膚彈性變化。
鈉鉀等電解質(zhì)隨腹瀉丟失可能引發(fā)嗜睡、肌無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常?;?yàn)血生化可確診,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液,避免自行調(diào)配淡鹽水。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能表現(xiàn)為腹瀉伴皮疹,機(jī)體免疫反應(yīng)消耗能量導(dǎo)致嗜睡。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
嬰幼兒耳咽管短平,腹瀉時(shí)病原體易逆行感染中耳,炎癥反應(yīng)引發(fā)嗜睡。若寶寶抓耳哭鬧,需耳鏡檢查,可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。飲食上暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免油膩食物,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。注意記錄排便次數(shù)、性狀及精神狀態(tài)變化,若嗜睡持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等癥狀需急診處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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