腰二椎壓縮性骨折通常指第二腰椎椎體因外力或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮變形,需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療。
腰二椎壓縮性骨折的治療需結(jié)合損傷程度和患者整體狀況。輕度壓縮性骨折可采取臥床休息、佩戴支具等保守治療,一般需要6-8周恢復(fù)期。中度壓縮性骨折可能需結(jié)合鎮(zhèn)痛藥物和物理治療,如微波理療或低頻脈沖電刺激。重度壓縮性骨折或伴有神經(jīng)壓迫癥狀時,需考慮椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。骨質(zhì)疏松性骨折患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如使用阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液。外傷性骨折患者需排查其他臟器損傷,避免漏診。
腰二椎壓縮性骨折恢復(fù)期間應(yīng)避免彎腰、提重物等動作,保持軸向翻身防止二次損傷。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚類和綠葉蔬菜。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法或小燕飛動作。定期復(fù)查X線或CT評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,家屬可協(xié)助進(jìn)行下肢被動活動。
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