小兒氣管內(nèi)麻醉是通過(guò)氣管插管建立人工氣道后,將麻醉藥物經(jīng)呼吸道送入肺部的全身麻醉方式,適用于需控制呼吸或長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的患兒。操作需由麻醉醫(yī)師在監(jiān)護(hù)設(shè)備下規(guī)范實(shí)施,主要步驟包括麻醉誘導(dǎo)、喉鏡暴露聲門(mén)、導(dǎo)管置入及固定、確認(rèn)導(dǎo)管位置、連接麻醉機(jī)等環(huán)節(jié)。
小兒氣管內(nèi)麻醉需根據(jù)患兒年齡、體重選擇合適型號(hào)的氣管導(dǎo)管,新生兒通常使用2.5-3.5毫米內(nèi)徑導(dǎo)管,幼兒多用3.5-4.5毫米導(dǎo)管。麻醉誘導(dǎo)階段采用靜脈注射丙泊酚注射液或吸入七氟烷等藥物使患兒意識(shí)消失,隨后靜脈給予羅庫(kù)溴銨注射液等肌松劑便于插管操作。喉鏡置入后將患兒頭后仰,挑起會(huì)厭暴露聲門(mén),導(dǎo)管經(jīng)聲門(mén)插入氣管中段,深度約為患兒體重公斤數(shù)加6厘米。導(dǎo)管置入后需通過(guò)聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)、觀察胸廓起伏、監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳波形三種方式確認(rèn)位置,最后用膠布固定導(dǎo)管防止移位。
小兒氣管插管后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血氧、血壓等生命體征,麻醉維持階段多采用七氟烷吸入聯(lián)合瑞芬太尼注射液靜脈輸注。術(shù)中需注意導(dǎo)管扭曲、痰液堵塞等并發(fā)癥,術(shù)后待患兒自主呼吸恢復(fù)、保護(hù)性反射存在后拔除導(dǎo)管。該操作對(duì)麻醉醫(yī)師技術(shù)要求較高,不當(dāng)操作可能導(dǎo)致聲門(mén)損傷、牙齒脫落等風(fēng)險(xiǎn),但能有效保障復(fù)雜手術(shù)的氧供與通氣安全。
患兒接受氣管內(nèi)麻醉后需禁食至完全清醒,家長(zhǎng)應(yīng)觀察有無(wú)聲音嘶啞、呼吸困難等異常。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),可適量飲用溫涼流食。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸道護(hù)理,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)手術(shù)類(lèi)型和患兒狀況制定個(gè)性化方案,家長(zhǎng)配合術(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理對(duì)保障麻醉安全尤為重要。
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
475次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
182次瀏覽
176次瀏覽
224次瀏覽
235次瀏覽
312次瀏覽
小兒扁桃體化膿低熱怎么治
1個(gè)問(wèn)答
小兒不愛(ài)吃飯愛(ài)吃面食要怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
頭發(fā)禿了一塊會(huì)是腎氣引起的斑禿嗎
1個(gè)問(wèn)答
胃脹把氣從嘴巴弄出來(lái)怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
小兒有抽動(dòng)和少量吐沫現(xiàn)象是為什么
1個(gè)問(wèn)答
小兒麻痹患者如何醫(yī)治
1個(gè)問(wèn)答
小兒晚上尿床有什么辦法解決
1個(gè)問(wèn)答
小兒5歲半走路經(jīng)常腳軟摔跤怎么回事?
1個(gè)問(wèn)答
小兒手上有個(gè)包包很癢是什么
1個(gè)問(wèn)答
婦科檢查鴨嘴器如何操作
1個(gè)問(wèn)答