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腎病綜合征中醫(yī)診斷

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腎病綜合征在中醫(yī)診斷中屬于水腫、虛勞等范疇，主要與脾腎陽虛、氣陰兩虛、濕熱內(nèi)蘊等證型相關(guān)。中醫(yī)診斷需結(jié)合四診合參，常見證型有脾腎陽虛證、氣陰兩虛證、濕熱內(nèi)蘊證、水濕浸漬證、瘀血阻絡(luò)證等。

1、脾腎陽虛證

脾腎陽虛證表現(xiàn)為面色蒼白、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長、舌淡胖有齒痕。治療以溫補脾腎為主，可選用真武湯加減，常用藥物包括附子、白術(shù)、茯苓等?；颊咝璞苊馍涫澄?，適當(dāng)食用山藥、蓮子等健脾食材。

2、氣陰兩虛證

氣陰兩虛證多見乏力、口干咽燥、手足心熱、舌紅少苔。治療宜益氣養(yǎng)陰，方用參芪地黃湯加減，藥物如太子參、黃芪、熟地黃等。飲食可搭配銀耳、百合等滋陰之品，避免辛辣燥熱食物。

3、濕熱內(nèi)蘊證

濕熱內(nèi)蘊證常見肢體浮腫、小便黃赤、口苦黏膩、舌苔黃膩。治當(dāng)清熱利濕，方選三仁湯或八正散，常用藥物有薏苡仁、滑石、車前子等?；颊咝柘拗聘啕}高脂飲食，可適量食用赤小豆、冬瓜等利濕食材。

4、水濕浸漬證

水濕浸漬證以全身浮腫、脘腹脹滿、小便短少為特征，舌苔白滑。治療需健脾化濕、利水消腫，方用五苓散合五皮飲，藥物如茯苓皮、大腹皮、澤瀉等。日常應(yīng)控制飲水量，避免久居潮濕環(huán)境。

5、瘀血阻絡(luò)證

瘀血阻絡(luò)證可見面色晦暗、肌膚甲錯、舌質(zhì)紫暗有瘀斑。治法活血化瘀通絡(luò)，方選血府逐瘀湯加減，藥物包括丹參、川芎、桃仁等。可配合針灸治療，選取血海、三陰交等穴位。

腎病綜合征患者需長期堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動但需保持適度活動如太極拳、散步。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時及時就醫(yī)。中醫(yī)治療強調(diào)個體化辨證，需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整方藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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