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膽囊切除術(shù)后有什么危害

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膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石、術(shù)后綜合征及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等危害。多數(shù)患者通過飲食調(diào)整可緩解癥狀,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。

膽囊切除后,膽汁持續(xù)流入腸道而非集中排放,高脂飲食易引發(fā)脂肪消化不全,表現(xiàn)為腹脹腹瀉。術(shù)后膽汁酸刺激胃黏膜可能誘發(fā)反流性胃炎,出現(xiàn)上腹灼痛。膽總管代償性擴(kuò)張可能增加結(jié)石形成概率,伴隨右上腹絞痛。部分患者出現(xiàn)術(shù)后綜合征如持續(xù)腹痛或消化不良,與Oddi括約肌功能失調(diào)相關(guān)。脂溶性維生素吸收障礙可能導(dǎo)致皮膚干燥或夜盲癥,需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素AD制劑。

極少數(shù)患者可能發(fā)生膽管損傷或腸粘連,需手術(shù)修復(fù)。糖尿病患者術(shù)后更易出現(xiàn)膽汁淤積,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。先天性膽道畸形患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,需定期復(fù)查膽管造影。老年患者可能因膽汁分泌減少加重骨質(zhì)疏松,需增加鈣質(zhì)攝入。罕見情況下可能誘發(fā)膽汁性肝硬化,需肝功指標(biāo)跟蹤監(jiān)測(cè)。

術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式,避免油炸食品??蛇m量增加燕麥、糙米等水溶性膳食纖維攝入,幫助結(jié)合多余膽汁酸。術(shù)后3個(gè)月起逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,促進(jìn)膽汁排泄規(guī)律化。定期復(fù)查腹部超聲和肝功能,出現(xiàn)持續(xù)黃疸或陶土樣大便應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸片患者需每半年檢查膽汁酸代謝指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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