跟腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運動損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動并減少患肢負(fù)重，使用彈力繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)，避免跟腱進(jìn)一步牽拉損傷。日常可穿軟底鞋或足跟墊緩解壓力，建議臥床時將患肢抬高促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過1周或影響行走，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕炎癥反應(yīng)。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可配合溫水浸泡每日2次。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷。熱敷溫度不宜超過40℃，糖尿病患者慎用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素。中藥可選活血止痛膠囊、跌打丸等，外敷奇正消痛貼膏。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周1次連續(xù)3-5周。低頻脈沖磁療能改善局部微循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣?？祻?fù)期建議進(jìn)行離心訓(xùn)練，如臺階踮腳下降練習(xí)，每日3組每組15次。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或跟腱斷裂者需行跟腱清創(chuàng)術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合局部鈣化灶清除。開放性手術(shù)適用于大面積肌腱缺損修復(fù)，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉防止粘連。
日常應(yīng)避免突然增加運動強(qiáng)度，運動前充分熱身并穿戴合適鞋具。超重者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖?？蛇m量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，但須避免自行使用激素類藥物。若出現(xiàn)跟腱區(qū)持續(xù)疼痛、晨僵或局部紅腫發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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