血液化驗(yàn)單判斷貧血主要依據(jù)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起,需結(jié)合具體指標(biāo)和臨床癥狀綜合評(píng)估。
血紅蛋白濃度是診斷貧血的核心指標(biāo)。成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可初步判斷為貧血。輕度貧血表現(xiàn)為90-110克每升,中度貧血60-90克每升,重度貧血低于60克每升。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少和紅細(xì)胞壓積降低也支持貧血診斷。缺鐵性貧血常見紅細(xì)胞平均體積減小,平均血紅蛋白含量降低。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為紅細(xì)胞平均體積增大,可能伴隨白細(xì)胞和血小板減少。
紅細(xì)胞分布寬度升高提示鐵缺乏或維生素B12缺乏。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能,數(shù)值升高見于溶血性貧血或治療后恢復(fù)期。血清鐵蛋白低于15微克每升提示鐵儲(chǔ)備不足。維生素B12和葉酸水平檢測(cè)有助于診斷營養(yǎng)性貧血。慢性病貧血常表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白正?;蛏?。地中海貧血可見血紅蛋白電泳異常,需結(jié)合基因檢測(cè)確診。
建議貧血患者保持均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善,中重度貧血需及時(shí)就醫(yī)明確病因。長(zhǎng)期貧血可能影響心臟功能,需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)貧血應(yīng)盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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