心源性猝死發(fā)生時(shí)通常不會(huì)感到明顯痛苦,患者在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)因心臟驟停喪失意識(shí),可能伴隨短暫心悸或胸悶。心源性猝死主要由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、嚴(yán)重心律失常等引起,發(fā)作前部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等前驅(qū)癥狀。
多數(shù)心源性猝死因心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致腦血流急劇中斷,患者會(huì)快速失去知覺而難以感知后續(xù)不適。少數(shù)情況下若發(fā)生緩慢型心律失常或存在短暫缺血發(fā)作,可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)十秒的胸痛、瀕死感等不適。部分慢性心臟病患者在猝死前可能有疲勞、心絞痛加重等長(zhǎng)期癥狀,但急性發(fā)作期通常無(wú)痛苦體驗(yàn)。
保持規(guī)律體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病,特別是有心血管病家族史、高血壓或高血脂人群需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。突發(fā)胸痛或暈厥時(shí)需立即就醫(yī),心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫器使用可提高搶救成功率。
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