中醫(yī)治療肩周炎主要有針灸、推拿、中藥內(nèi)服、中藥外敷、拔罐等方式,需根據(jù)患者體質(zhì)和病情辨證施治。
通過刺激肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),緩解疼痛和僵硬。寒濕型可配合艾灸溫經(jīng)散寒,氣血瘀滯型采用瀉法針刺。需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一療程。
運(yùn)用?法、揉法等松解粘連組織,改善血液循環(huán)。急性期以輕柔手法為主,慢性期可加強(qiáng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。配合被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練效果更佳,每日1次持續(xù)2周。
風(fēng)寒濕痹用羌活勝濕湯加減,氣血不足用黃芪桂枝五物湯。需辨證選用活血化瘀、祛風(fēng)除濕類方劑,如獨(dú)活寄生丸、舒筋活血片等中成藥。
將活血止痛散用黃酒調(diào)敷患處,或使用傷濕止痛膏貼敷。也可用桂枝、紅花等藥材煎湯熏洗,每日1-2次促進(jìn)局部藥物吸收。
在肩井、天宗等穴位留罐5-10分鐘,排出寒濕瘀血。注意皮膚破損者禁用,凝血障礙者慎用??膳c放血療法聯(lián)合應(yīng)用。
治療期間應(yīng)注意肩部保暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇M(jìn)行爬墻、鐘擺等低強(qiáng)度功能鍛煉,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍。飲食宜溫補(bǔ),適量食用羊肉、生姜等溫性食物,忌生冷油膩。若出現(xiàn)皮膚過敏或癥狀加重應(yīng)立即停用外治方法并就醫(yī)。建議每周復(fù)查調(diào)整治療方案,一般需持續(xù)治療1-3個(gè)月。
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