肩周炎中醫(yī)治療主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉等方式。肩周炎可能與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為肩周炎多因風(fēng)寒濕邪侵襲或氣血瘀滯所致,常用獨(dú)活寄生湯、桂枝加葛根湯等方劑加減治療。獨(dú)活寄生湯含獨(dú)活、桑寄生等成分,可祛風(fēng)除濕;桂枝加葛根湯含桂枝、葛根等,能解肌通絡(luò)?;颊咝栌芍嗅t(yī)師辨證后開(kāi)具個(gè)體化藥方,避免自行用藥。
針灸通過(guò)刺激肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),常用毫針針刺配合電針或溫針灸。寒濕型可加灸法散寒,氣滯血瘀型采用瀉法活血。每次治療20-30分鐘,10次為一療程,需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作。
采用?法、揉法、撥法等手法松解肩部粘連組織,配合點(diǎn)按天宗、肩井等穴位。急性期以輕柔手法緩解疼痛,慢性期可加強(qiáng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。每日1次,10次為療程,注意避免暴力手法導(dǎo)致?lián)p傷。
在肩部疼痛區(qū)域行閃罐或留罐,通過(guò)負(fù)壓促進(jìn)局部血液循環(huán)。寒濕型可配合走罐祛除邪氣,瘀血型見(jiàn)紫暗罐印者可刺絡(luò)拔罐。每次5-10分鐘,隔日1次,皮膚破損或凝血障礙者禁用。
指導(dǎo)患者進(jìn)行爬墻、甩手、拉毛巾等康復(fù)動(dòng)作,逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。鍛煉需循序漸進(jìn),以輕微疼痛為度,避免過(guò)度用力。每日2-3次,每次10-15分鐘,堅(jiān)持3個(gè)月以上可預(yù)防復(fù)發(fā)。
肩周炎患者日常需注意肩部保暖,避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)手臂。睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢減輕疼痛,飲食宜溫補(bǔ)氣血,適量食用生姜、羊肉等食材。急性期應(yīng)減少活動(dòng),慢性期堅(jiān)持功能鍛煉,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)復(fù)診。中醫(yī)治療期間可配合熱敷或艾灸增強(qiáng)療效,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下綜合運(yùn)用多種療法。
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