哮喘急性發(fā)作首選藥物主要有硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑、甲潑尼龍片、氨茶堿片等。
1、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑屬于短效β2受體激動劑，能快速舒張支氣管平滑肌，通常在吸入后5分鐘內(nèi)起效。該藥物適用于輕中度哮喘急性發(fā)作，可緩解喘息、胸悶等癥狀。使用時(shí)應(yīng)搖勻后深吸氣同步噴藥，但需注意過量使用可能引發(fā)心悸或肌肉震顫。
2、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑是糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的復(fù)合制劑，兼具抗炎和支氣管擴(kuò)張作用。適用于中重度急性發(fā)作的協(xié)同治療，能減少氣道水腫和黏液分泌。需注意長期使用可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥后需漱口。
3、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物，通過阻斷M受體減少支氣管痙攣，尤其適用于夜間發(fā)作或伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。其起效時(shí)間約15分鐘，常與β2受體激動劑聯(lián)用增強(qiáng)療效。可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。
4、甲潑尼龍片
甲潑尼龍片是全身用糖皮質(zhì)激素，用于重度急性發(fā)作的輔助治療，通過抑制炎癥反應(yīng)減輕氣道水腫。通常需要連續(xù)服用3-5天，需警惕血糖升高、消化道出血等副作用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。
5、氨茶堿片
氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，適用于對其他藥物反應(yīng)不佳的患者。因其治療窗窄，需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度以防中毒，常見不良反應(yīng)包括惡心、心律失常等?，F(xiàn)臨床已較少作為一線選擇。
哮喘患者除規(guī)范用藥外，日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防感冒，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。隨身攜帶急救藥物并記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鎂元素有助于降低氣道高反應(yīng)性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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