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結(jié)核性腦膜炎有哪些并發(fā)癥

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結(jié)核性腦膜炎可能引發(fā)腦積水、腦梗死、腦神經(jīng)損傷、癲癇和電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、腦積水

結(jié)核性腦膜炎可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，引發(fā)腦積水。腦積水會(huì)使顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙甚至昏迷。治療需通過腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)緩解癥狀。

2、腦梗死

結(jié)核性腦膜炎可引發(fā)腦血管炎，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，造成腦梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損。需通過抗結(jié)核治療結(jié)合改善腦循環(huán)藥物干預(yù)。

3、腦神經(jīng)損傷

顱底腦膜炎癥累及腦神經(jīng)可導(dǎo)致視力下降、復(fù)視、面癱等腦神經(jīng)損傷表現(xiàn)。常見受累神經(jīng)包括視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)和外展神經(jīng)。治療需規(guī)范抗結(jié)核同時(shí)配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、癲癇

腦實(shí)質(zhì)受累或瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。急性期需使用抗癲癇藥物控制發(fā)作，長期需監(jiān)測腦電圖變化。

5、電解質(zhì)紊亂

下丘腦受累可導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常，引發(fā)低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。患者可能出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀。需限制液體攝入并補(bǔ)充電解質(zhì)調(diào)整內(nèi)環(huán)境。

結(jié)核性腦膜炎患者需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?；謴?fù)期可進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能缺損。定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)改變等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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