糖尿病用藥可能存在副作用,但不同藥物的副作用類(lèi)型和發(fā)生概率有所差異。常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。
二甲雙胍片可能引起胃腸不適,例如惡心嘔吐或腹瀉。部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)食欲減退或口中金屬味。長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)維生素B12水平,避免缺乏。該藥物適用于2型糖尿病,尤其適合超重患者。用藥期間應(yīng)定期檢查腎功能,減少乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
格列美脲片常見(jiàn)副作用為低血糖,表現(xiàn)為心悸出汗或頭暈乏力。過(guò)量服用可能導(dǎo)致血糖過(guò)低甚至昏迷。該藥物通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌降低血糖,適用于胰島功能尚存的2型糖尿病?;颊咝枰?guī)律進(jìn)食并隨身攜帶糖果,出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。
阿卡波糖片主要引起腹脹排氣或腸鳴音亢進(jìn)。藥物通過(guò)抑制碳水化合物吸收延緩血糖升高,適用于餐后高血糖患者。副作用多發(fā)生于用藥初期,隨腸道適應(yīng)逐漸減輕。服藥時(shí)需與第一口飯同服,否則影響藥效。嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用此藥。
西格列汀片可能引發(fā)上呼吸道感染或頭痛。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胰腺酶升高,須警惕急性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。該藥物屬于DPP-4抑制劑,通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖概率。用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
胰島素注射液常見(jiàn)副作用為注射部位紅腫硬結(jié)或脂肪萎縮。過(guò)量使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖,需立即補(bǔ)充糖分。不同胰島素類(lèi)型起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間差異較大,例如速效胰島素用于控制餐后血糖,長(zhǎng)效胰島素提供基礎(chǔ)胰島素水平?;颊咝枵莆照_的注射輪換技巧,避免局部皮膚問(wèn)題。
糖尿病患者用藥期間應(yīng)保持均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,適量進(jìn)行散步太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖水平并記錄波動(dòng)情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)嘔吐意識(shí)模糊或呼吸困難時(shí),須立即就醫(yī)處理。同時(shí)注意足部護(hù)理預(yù)防感染,保持良好作息習(xí)慣有助于血糖穩(wěn)定。
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