小孩胳膊肘脫臼應(yīng)及時復(fù)位并固定處理。脫臼主要由外力牽拉、摔倒支撐等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動受限、局部腫脹疼痛等癥狀。
家長需立即用三角巾或圍巾將患肢懸吊于胸前,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度。禁止強行拉伸或自行復(fù)位,避免造成二次損傷??杀竽[脹處15分鐘緩解疼痛。
需在2小時內(nèi)前往骨科急診,醫(yī)生會通過X線排除骨折后行手法復(fù)位。橈骨小頭半脫位常見于5歲以下兒童,復(fù)位時可聽到彈響聲。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。禁止使用成人片劑或自行調(diào)整劑量。
復(fù)位后3天內(nèi)避免提重物,1周后開始輕柔的屈伸練習(xí)。家長可輔助進行前臂旋前旋后動作,每日3組每組10次。
避免單側(cè)牽拉兒童手臂,抱起時應(yīng)托住腋下。反復(fù)脫臼者需排查韌帶松弛等病理因素,必要時使用肘關(guān)節(jié)護具。
日常需注意觀察兒童關(guān)節(jié)活動度,玩耍時選擇軟質(zhì)地面。復(fù)位后2周內(nèi)避免劇烈運動,飲食可增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、持續(xù)哭鬧需立即復(fù)診,定期隨訪直至關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)。
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