辨別外痔主要通過(guò)觀察肛門周圍是否有腫塊、疼痛、瘙癢等癥狀。外痔通常表現(xiàn)為肛門邊緣的柔軟腫塊，可能伴有出血、排便不適或局部清潔困難。
1、觀察癥狀
外痔最明顯的特征是肛門周圍出現(xiàn)柔軟腫塊，顏色可能呈紫紅色或暗紫色。排便時(shí)腫塊可能增大并伴有疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血栓形成導(dǎo)致劇烈疼痛。部分患者會(huì)感到肛門持續(xù)瘙癢或潮濕感，這與痔核表面分泌物刺激皮膚有關(guān)。
2、觸診檢查
清洗雙手后可用手指輕輕觸摸肛門周圍，外痔通常能觸及柔軟膨出的靜脈團(tuán)塊。血栓性外痔可摸到硬結(jié)并有明顯壓痛。注意檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免用力擠壓導(dǎo)致出血或疼痛加劇。
3、排便異常
外痔患者在排便時(shí)可能出現(xiàn)肛門墜脹感或異物感，便后擦拭可見(jiàn)鮮紅色血跡。長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)加重癥狀，排便時(shí)過(guò)度用力可能使痔核脫出肛門外。
4、鑒別診斷
需要與肛裂、肛周膿腫等疾病區(qū)分。肛裂疼痛多呈撕裂樣且集中于排便時(shí)，肛周膿腫伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬或伴有不明原因消瘦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤可能。
5、醫(yī)學(xué)檢查
肛門鏡能直接觀察痔核大小和位置，直腸指檢可評(píng)估是否合并內(nèi)痔。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議腸鏡檢查排除其他腸道疾病。診斷明確后可根據(jù)病情選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物治療。
保持肛門清潔干燥，排便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。飲食中增加膳食纖維攝入量，每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫塊無(wú)法回納等情況，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肛門血液循環(huán)，預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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