髕骨軟化導(dǎo)致的膝蓋疼痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。髕骨軟化通常由過度使用、創(chuàng)傷、肌力失衡、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、生活干預(yù)
減少爬樓梯、深蹲等增加髕股關(guān)節(jié)壓力的活動，避免長時間屈膝姿勢。超重者需控制體重以降低關(guān)節(jié)負荷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日?？膳宕黧x骨穩(wěn)定護具，使用矯形鞋墊改善下肢力線。
2、物理治療
通過超聲波、電療等促進局部血液循環(huán)，冷敷可緩解急性期腫脹疼痛。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行股四頭肌離心訓(xùn)練、髖外展肌群強化等運動療法，改善髕骨軌跡異常。手法治療可松解周圍軟組織粘連。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑可能延緩軟骨退化。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能。
4、手術(shù)治療
保守治療無效且存在明顯結(jié)構(gòu)異常時，可能需行關(guān)節(jié)鏡下軟骨成形術(shù)清理損傷軟骨。嚴(yán)重病例可考慮脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)矯正髕骨高位，或外側(cè)支持帶松解術(shù)改善軌跡偏移。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸、中藥熏蒸等溫通經(jīng)絡(luò)，外敷活血化瘀類膏藥如消痛貼膏。內(nèi)服獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，配合針灸刺激陽陵泉、血海等穴位緩解疼痛。推拿手法需避開急性炎癥期。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋，避免穿高跟鞋加重髕骨壓力。運動前充分熱身并加強股四頭肌拉伸，運動后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，可適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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