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兒童腎病后期的醫(yī)療

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兒童腎病后期通常需要綜合醫(yī)療干預(yù),主要包括藥物治療、營養(yǎng)支持和腎臟替代治療。腎病后期可能由慢性腎小球腎炎、遺傳性腎病、糖尿病腎病等因素引起,表現(xiàn)為水腫、高血壓、貧血等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。

1、藥物治療

兒童腎病后期常用藥物包括降壓藥、利尿劑和促紅細胞生成素??ㄍ衅绽山档?a href="http://m.deprekin.com/k/7za81za4kt56woq.html" target="_blank">尿蛋白和保護腎功能,呋塞米片有助于緩解水腫癥狀,重組人促紅素注射液能改善腎性貧血。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子血壓和尿量變化。

2、營養(yǎng)管理

需控制蛋白質(zhì)攝入量為每日每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入有助于控制高血壓,每日食鹽量不超過3克。建議采用少量多餐方式,適當補充維生素D和鈣劑預(yù)防腎性骨病。

3、透析治療

當腎小球濾過率低于15ml/min時可能需要血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進行2-3次,腹膜透析可在家中進行。透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,注意預(yù)防感染。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的透析作息。

4、腎移植評估

終末期腎病患兒可考慮腎移植手術(shù)。術(shù)前需進行配型檢查和全面評估,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。移植后要定期復(fù)查腎功能,注意預(yù)防排斥反應(yīng)和感染。家長需協(xié)助孩子做好術(shù)后護理。

5、心理支持

長期治療可能給孩子帶來心理壓力。家長應(yīng)鼓勵孩子表達情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。維持正常社交活動有助于心理健康,可適當參加病友互助小組。學(xué)校方面需要做好疾病知識宣教。

兒童腎病后期護理需特別注意預(yù)防感染,保持皮膚清潔,避免去人群密集場所。飲食要保證足夠熱量攝入,可選用低磷奶粉等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標,記錄每日尿量和體重變化。適當進行散步等低強度運動,避免劇烈活動。家長要與醫(yī)療團隊保持密切溝通,及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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