腎結(jié)石并腎積水是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要積極處理的泌尿系統(tǒng)問題,少數(shù)情況可能較為嚴重。腎結(jié)石阻塞尿路導致尿液排出受阻,從而引起腎積水,建議患者及時就醫(yī)評估。
腎結(jié)石合并腎積水時,若結(jié)石較小、積水程度輕微且無顯著癥狀,病情相對可控。患者可能僅感到腰部輕微脹痛或無明顯不適,腎功能未受到明顯損害。通過增加飲水量、適當運動促進結(jié)石排出,或采用藥物排石治療如使用尿石通丸、排石顆粒等,多數(shù)患者積水可逐漸消退。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石和積水變化是關鍵。
若結(jié)石較大造成完全性梗阻、腎積水嚴重或合并感染,則病情較為嚴重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn),長期嚴重積水會導致腎皮質(zhì)變薄、腎功能不可逆損傷。這種情況需緊急處理,如通過輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)解除梗阻,必要時留置輸尿管支架管引流尿液,以保護腎功能并控制感染。
腎結(jié)石并腎積水患者應遵循泌尿外科醫(yī)生指導,根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能狀況選擇個體化治療方案。日常注意保持充足水分攝入,限制高草酸、高嘌呤食物,定期復查泌尿系超聲和腎功能指標,避免疾病進展或復發(fā)。
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