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腎結(jié)石為什么會引起發(fā)燒

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腎結(jié)石引起發(fā)燒通常與繼發(fā)尿路感染有關(guān)。腎結(jié)石可能導(dǎo)致尿路梗阻，引發(fā)細菌滋生，進而出現(xiàn)感染性發(fā)熱。主要影響因素有梗阻性腎盂腎炎、膿毒血癥、尿源性敗血癥、腎積膿、感染性休克等。

1、梗阻性腎盂腎炎

結(jié)石阻塞輸尿管或腎盂時，尿液滯留易滋生細菌。細菌逆行感染腎實質(zhì)可引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、腰痛。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，必要時行經(jīng)皮腎造瘺引流。

2、膿毒血癥

感染通過腎靜脈擴散至全身時，可能誘發(fā)膿毒血癥?；颊邥霈F(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、意識模糊等全身炎癥反應(yīng)。需緊急進行血培養(yǎng)，聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液控制感染。

3、尿源性敗血癥

結(jié)石合并尿路感染未及時治療，細菌入血可導(dǎo)致尿源性敗血癥。典型表現(xiàn)為弛張熱、血壓下降。需在ICU監(jiān)護下使用注射用亞胺培南西司他丁鈉、替加環(huán)素注射液等廣譜抗生素。

4、腎積膿

結(jié)石完全梗阻合并感染時，腎盂內(nèi)膿液積聚形成腎積膿。患者除高熱外，患側(cè)腰部可觸及包塊。需行超聲引導(dǎo)下腎盂穿刺引流，并靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

5、感染性休克

嚴重感染未控制可能進展為感染性休克，出現(xiàn)四肢厥冷、少尿等表現(xiàn)。需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物，同時使用注射用美羅培南、硫酸依替米星注射液等強力抗生素。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運動加重感染擴散。每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液，減少細菌滋生。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。體溫超過38.5攝氏度時可采用物理降溫，但禁用非甾體抗炎藥以免掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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