腎結(jié)石通常不會引起高燒,但若合并尿路感染或腎積水時可能出現(xiàn)發(fā)熱。腎結(jié)石本身多表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀,發(fā)熱往往提示存在繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥。
多數(shù)腎結(jié)石患者以腰部鈍痛或絞痛為主要癥狀,疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū),部分患者伴有肉眼或鏡下血尿。結(jié)石移動可能刺激尿路黏膜導(dǎo)致排尿困難、尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。當(dāng)結(jié)石阻塞尿路引發(fā)尿液滯留時,細(xì)菌容易繁殖造成尿路感染,此時可能出現(xiàn)體溫升高,但多為低至中度發(fā)熱。
少數(shù)情況下結(jié)石完全阻塞輸尿管導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水,或感染擴散引發(fā)腎盂腎炎、膿腎等并發(fā)癥時,可能突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)。這類患者除典型腎結(jié)石癥狀外,還可出現(xiàn)惡心嘔吐、乏力等全身癥狀,尿液檢查可見大量白細(xì)胞和細(xì)菌。糖尿病患者或免疫力低下者更易進展為膿毒血癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
出現(xiàn)發(fā)熱的腎結(jié)石患者應(yīng)及時就醫(yī),通過尿常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確感染狀況。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,包括解痙止痛、抗感染、必要時手術(shù)取石等措施。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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