慢性腎萎縮的癥狀主要有夜尿增多、食欲減退、水腫、貧血、皮膚瘙癢等。慢性腎萎縮通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、腎動脈狹窄等因素引起,可能伴隨乏力、惡心嘔吐、血壓升高等癥狀。
夜尿增多是慢性腎萎縮的早期表現(xiàn),由于腎臟濃縮功能下降,患者夜間排尿次數(shù)明顯增加。這種情況可能與腎小管間質損傷有關,通常伴隨尿比重降低?;颊呖勺襻t(yī)囑使用金水寶膠囊、百令膠囊等中成藥輔助調(diào)理,同時限制晚間飲水。
食欲減退多因體內(nèi)毒素蓄積刺激胃腸黏膜所致,患者可能出現(xiàn)厭食、早飽感。這種情況常見于腎小球濾過率顯著下降階段,可能與尿素氮水平升高有關。建議采用低蛋白飲食,必要時遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片配合治療。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,與蛋白尿導致低蛋白血癥及水鈉潴留相關。這種情況提示腎功能已明顯受損,可能伴隨尿中泡沫增多?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促,因腎臟促紅細胞生成素分泌不足導致。這種情況屬于腎性貧血,血紅蛋白多低于110g/L。治療需結合鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴重者需皮下注射重組人促紅素注射液。
皮膚瘙癢與高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關,常見于疾病晚期。患者可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,血磷水平多超過1.8mmol/L。需使用碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑,配合低磷飲食控制。
慢性腎萎縮患者需嚴格控制血壓和血糖,每日食鹽攝入不超過5克,避免高鉀高磷食物。建議每周進行3-5次低強度運動如散步,定期監(jiān)測腎功能指標。出現(xiàn)嚴重水腫或呼吸困難時應立即就醫(yī),禁止自行使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
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