新生兒干嘔可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少空氣吞咽、控制奶量流速、保持環(huán)境安靜、及時就醫(yī)等方式緩解。新生兒干嘔通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、過敏、先天性消化道畸形等原因引起。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持頭高腳低位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈,減少空氣吸入。
選擇適合的奶嘴孔徑,避免奶液流速過快。喂奶時奶瓶傾斜角度保持45度,確保奶嘴始終充滿奶液。喂奶中途可暫停1-2次幫助拍嗝,每次喂奶時間控制在20分鐘內(nèi)。
按需喂養(yǎng)但避免過度喂養(yǎng),新生兒胃容量較小。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例沖泡,過濃或過稀都可能刺激胃腸。發(fā)現(xiàn)干嘔時可嘗試少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升。
喂奶時避免強(qiáng)光、噪音等外界刺激,讓新生兒專注進(jìn)食。喂奶前后半小時內(nèi)不要劇烈晃動或翻動嬰兒。母親情緒緊張會影響哺乳,需保持放松狀態(tài)。
若干嘔伴隨發(fā)熱、腹瀉、血便、體重不增等癥狀,可能與輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等疾病有關(guān)。先天性肥厚性幽門狹窄需通過超聲確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
日常需記錄新生兒干嘔頻率、與喂養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并定期消毒。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及體重增長曲線,出現(xiàn)異常及時至兒科或新生兒科就診,必要時進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因。
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